後期高齢者医療制度

75歳以上の高齢者を対象に、その心身の特性や生活実態などをふまえた医療給付を行います。運営は東京都後期高齢者医療広域連合が行います。

• 広域連合の役割：保険証等の交付、保険料の決定、医療費の給付

• 小平市の役割：保険証等の引き渡し、保険料の徴収、各種届出の受付

後期高齢者医療制度の対象となる方には、一人ひとりに新しい保険証（被保険者証）をお送りします。診療を受けるときは、病院などの窓口で、この保険証を提示してください。

対象となる方（被保険者）

• 75歳以上の方（生活保護受給者は除く）
• 65歳～74歳で、広域連合から一定の障がいがあると認定を受けた方

(注)障がいの認定を受けようとする方は、高齢者医療・年金担当にご相談ください。

対象となるとき

75歳以上の方

• 75歳の誕生日から

保険証は誕生日までにお送りします（自動的に資格を取得するため、手続きの必要はありません）。

加入している国民健康保険または会社の健康保険などの資格を喪失し、後期高齢者医療制度に移ります。

(注)配偶者が会社の健康保険などの被扶養者であった場合、同日に資格を喪失するため、国民健康保険などへの加入手続きが必要です。国民健康保険への加入については、国民健康保険担当（電話042-346-9529）へお問い合わせください。

 65歳～74歳で、広域連合から一定の障がいがあると認定を受けた方

• 障がいの認定を受けた日から

(注)障がいの認定を受けようとする方は、高齢者医療・年金担当にご相談ください。

負担割合

病院などの窓口で支払う一部負担金（自己負担）の割合は、「1割」、「2割」又は「3割」です。 

保険料の納め方

原則として、年金からの天引きとなり、年金の支給（年6回）の際に保険料があらかじめ差し引かれます（特別徴収）。

ただし、75歳年齢到達の初年度の方、年金額が年額18万円未満の方、介護保険料との合計額が年金額の2分の1を超える方は、市から送付される納付書で納めます（普通徴収）。

また、特別徴収による納付を口座振替による納付に変更することもできます。

仮徴収（特別徴収）

• 4月（1期）／6月（2期）／8月（3期）

前年の所得が確定するまでは仮算定された保険料を納めます。

本徴収（特別徴収）

• 10月（4期）／12月（5期）／2月（6期）

前年の所得が確定後は、年間保険料額から仮徴収分を差し引いた額を3回に分けて納めます。

保険料額の通知

7月に1年間の保険料額決定通知書を送付します。納付書で納める方には、同時に納入通知書をお送りします。7月以降、75歳の年齢到達などにより資格取得をした方には、資格取得日の翌月に送付します。

その他事業

一般健康診査（健診）

広域連合から委託を受け、市独自の検査項目を上乗せした健診を実施しています。

実施時期に受診券等のご案内を送付します。指定医療機関で受診しましょう。

人間ドック等利用費の補助

医療機関で受診した人間ドック・脳ドックの費用を助成します（受診後に申請が必要です）。

(注)申請方法等についての詳細は、こちらのページをご覧ください。

葬祭費の支給

広域連合からの委託により、被保険者が亡くなったときに、葬儀を行った方へ葬祭費として5万円を支給します（申請が必要です）。

(注)申請方法等についての詳細は、こちらのページをご覧ください。

制度の詳細について

後期高齢者医療制度についての詳細は『東京いきいきネット（東京都後期高齢者医療広域連合公式サイト）』をご覧ください。

>>東京いきいきネット（東京都後期高齢者医療広域連合公式サイト）（外部リンク）