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後期高齢者医療制度 葬祭費

更新日: 2024年(令和6年)6月24日  作成部署:健康福祉部 保険年金課

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後期高齢者医療制度(注)の加入者が亡くなったとき、葬祭を行った方に5万円が支給されます。

(注)75歳以上の方、又は65歳~74歳で広域連合から一定の障がいがあると認定を受けた方

  • 74歳未満で国民健康保険に加入している方は、こちらのページをご覧ください。

申請方法

葬祭を行った後、下記の申請に必要なものを持って窓口へお越しください。

または、下記の添付ファイル「葬祭費支給申請(請求)書(PDF 168.1KB)」をダウンロードし、記入例(PDF 198.9KB)を参考にして記入押印のうえ、葬祭を行ったことが分かる書類の写し会葬礼状葬祭費用の領収書など)及び亡くなった方の保険証を同封して下記お問合せ先までご郵送ください。

申請に必要なもの

  • 葬祭を行ったことが分かる書類の写し会葬礼状葬祭費用の領収書など)
  • 亡くなった方の保険証(既に返却済みの場合は不要です。)
  • 葬祭を行った方の印鑑
  • 振込先が分かるもの(通帳またはカード)

(注)葬祭を行ったことが分かる書類については、亡くなった方の葬祭であること及びその葬祭を行ったのが申請される方であることが分かる必要があります。

申請する場所

保険年金課(市役所1階)、東部・西部出張所

添付ファイル

お問合せ先

〒187-8701 
小平市小川町2-1333 市役所1階

保険年金課高齢者医療・年金担当

電話:042-346-9538

FAX:042-346-9513

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