更新申請様式（各サービス共通）
更新日： 2023年（令和5年）4月12日 作成部署：健康福祉部 高齢者支援課
更新申請時に使用する様式です。
注意点
(注)指定の有効期間は6年です。
(注)申請書等は、審査・現地調査があるため指定有効期限の概ね2カ月前にはご提出ください。
(注)更新申請書・付表等以外の様式は、指定申請で使用した様式を用いて作成してください。
(注)電子メール等により送付することも可とします。
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更新日： 2023年（令和5年）4月12日 作成部署：健康福祉部 高齢者支援課
更新申請時に使用する様式です。
(注)指定の有効期間は6年です。
(注)申請書等は、審査・現地調査があるため指定有効期限の概ね2カ月前にはご提出ください。
(注)更新申請書・付表等以外の様式は、指定申請で使用した様式を用いて作成してください。
小平市役所
法人番号：2000020132110
〒187-8701 東京都小平市小川町2-1333
代表 042-341-1211
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